近日，我院心内科朱玉红主任带领介入团队顺利完成我院首台射频消融术，整个手术过程1.5小时，精准又快速地解决了病人频繁“心动”的大麻烦，标志着我院的医疗水准又迈向一个新的台阶。
室上速，即是室上性心动过速，正常情况下，房室结和希氏束应当是房室传导的唯一途径，但是某些人存在第二条甚至第三条途径。两条以上的通道即可形成折返环，导致持续的心动过速，如房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速。其发作具有“突发突止”的临床特点，患者常会伴有心悸、气短、胸闷、头晕，严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克等症状。通过射频消融阻断其他途径即可根治此类心动过速。
张先生今年47岁，自幼就有心慌、胸闷的症状，近两月加重，持续时间从原来的几分钟到现在3个小时，甚至出现晕厥的现象，对生活质量乃至生命安全造成严重影响，听说我院已经开展介入诊疗技术，特地从外地赶回，到我院就诊。后确诊为室上性心动过速，朱主任邀请到医院心内科黎健勇教授协助指导手术，术中对患者进行了细致的腔内电生理检查，并在临床中诱发出该名患者发作的心动过速，确认其为房室折返性心动过速。在雅培Ensite三维系统指导下成功进行精准消融，术中反复诱发检查，不再出现，手术顺利结束。
出院当天张先生把一面印有“热情服务高素质，艺术精湛除病疾”的锦旗送到心血管内科，表达了感激之情。
▲消融过程中
▲雅培Ensite系统指导下三维室上速射频消融
▲患者赠送锦旗给心血管内科医护人员
1
有哪些常见快速心律失常疾病？心房颤动，简称房颤，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。房颤发作时心室率快而不规则，多在—次/分，节律绝对不整齐，心音强弱不等。少数患者无明显症状或仅有心悸、胸闷、心慌，个别严重患者有头晕、晕厥。若存在基础器质性心脏病，则会症状特别严重。此外，需警惕的是，房颤还可导致严重的中风。房颤是最常见的快速心律失常，随着年龄增长，房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。
心房扑动，是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，代以大小、形态、间距基本相同的F波，频率约-次/分，心室率波动于-次/分。病人感到心悸、呼吸困难、无力、头晕、晕厥，甚至出现心力衰竭等。心房扑动可突然中止发作，亦可先转为心房颤动，而后又恢复窦性心律。室早，即为室性期前收缩，心室内出现了异位起搏点，代替窦房结这个正常的起搏位置指挥心脏提前发生的激动，可偶发或频发，室性早搏最常见的症状是心悸，有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉，可发生在不同年龄段的的人群，我国约有15%的新生儿、33%的青年人和66%的成年存在室早。目前临床上根治这类疾病的首选方法是导管射频消融术。如果室早触发恶性室性心律失常可致晕厥或黑蒙，发现频发室性早搏应及早就医，避免心衰、心源性猝死的发生。2
什么是射频消融术？射频消融术是通过一种微创导管技术，穿刺大腿根部或者颈部血管，将圆珠笔芯粗细的导管，经血管放到心脏内，导管头端可以释放射频电流，通过对经电生理检查和三维标测确定的病灶部位进行精准的损伤，即所谓“消融”，从而消除心律失常的症状，让患者告别对抗心律失常药物的依赖。
射频消融对心肌造成的损伤非常局限，不会对心脏的正常功能产生影响。导管射频消融术具有微创、无副作用、恢复快、痛苦小等特点，针对房颤、房扑、房速、室上速、室早、室速等疾病治疗效果明显，已成为快速心律失常等领域的常用治疗手段。
3
科室简介医院胸痛中心核心科室之一内一科(心血管内科)是本院重点科室，是集医疗、科研、教学、预防于一体的运用中西医结合方法诊治心血管疾病的科室，科室技术力量雄厚、医疗设施完善，现有医护人员26名、其中主任医师1名、副主任医师4名、主治医师2名、医师3名；护理人员16人，其中副主任护师1名，主管护师1名。科室配有普通病房和CCU病房，并拥有大型C臂机、多功能心电监测仪、心脏除颤仪、床旁快速检测肌钙蛋白、中心吸痰装置、电脑自动分析心电图、临时起搏器、遥测心电监护、24小时动态心电图、24小时动态血压分析系统、微量注射泵等先进医疗设备。主要分为心血管一科、心血管二科。
心血管一科(冠心病介入科)，主要诊治冠心病、心律失常、心力衰竭、主动脉夹层等多种疾病，承担阳春地区大部分心血管介入任务，是我院胸痛中心主要科室；开展多项介入治疗包括冠状动脉造影术，冠状动脉支架植入术，以及开展缓慢心律失常的起搏器治疗、快速心律失常的射频消融治疗。
心血管二科治疗高血压病、心力衰蝎、心肌病等专科科室，是国家原发性醛固酮增多症筛查基地、国家心血管病中心、高血压专病医联体成员单位，擅长精准治疗高血压、心律失常、心脏瓣膜病等心血管内科基础常见病、多发病和各种严重心脏病等疑难病症和急危重症；开展了心血管疾病的中医特色疗法，如中医穴位定向透药疗法、针刺疗法、艾灸疗法、耳穴压豆疗法、穴位贴敷疗法、中药足熏蒸疗法、开天门疗法、中药封包疗法等，本疗法疗效显著，减轻了药物的毒副作用，深受患者好评。除此之外，科室也开展心肺功能评定及心脏康复指导治疗，为促进慢性病患者康复和减少住院次数，取得了很好的效果。
科室秉承“致力双心、守护健康”的服务理念，以高尚的医德，精湛的医术，优质的服务，人性化的管理和整洁优雅的环境，竭诚为每一位患者服务。
供稿/心血管一科
编辑/严静
审稿/邱宇星
责编/林茂儒
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇