年04月23日
医院电生理专家廖自立博士正式入驻医院医院心内科,这是继冠脉专家倪忠涵博士之后的又一位电生理大咖入驻我院,标志着我院心内科在赣南地区的学科影响力及技术水平将进入一个崭新的时代。
入驻后的第一天
廖自立博士便快速启动了专家查房,首先查看的是一位肾癌合并多脏器转移的患者,靶向治疗后病情趋向稳定,过程中合并心房扑动,患者要求射频消融的意愿强烈;第二位患者近1年来反复发作心悸,近2月发作更加频繁,根据心电图特点,考虑上腔静脉起源的心房颤动;第三位患者诊断为频发性室性早搏,近10年来反反复复发作心悸,医院行两次射频消融术,手术时长均为6-7小时,术后仍反复发作,以上三位患者均慕名来我院求治,针对这三位病人,廖自立博士及刘伟斌主任仔细温习了患者心电图的发作的特点,针对不同的患者制定了相应的射频消融治疗策略。
年04月25日,廖自立博士和刘伟斌主任经过谨慎、细致的操作,为这三位病友施行了射频消融术,术后患者均转为正常心律,手术取得了圆满成功。患者及家属表示满意。
专家风采
廖自立,男,36岁,主治医师,医学博士,毕业于北京协和医学院,主要从事心律失常专业临床和介入治疗工作。中华医学会心电生理和起搏分会创新工作委员会委员,广东省起搏和心电生理分会青年委员,广东省医师协会起搏和心电生理分会青年委员。近5年在心血管病学杂志发表论文10余篇,其中第一作者在JournaloftheAmericancollegecardiology上发表论文1篇、Circulationarrhythmiaandelectrophysiology上发表论文2篇、InternationalJournalofCardiology上发表论文1篇,参编专著3部。年获广东省科学技术奖二等奖(特发性室性心律失常的临床电生理特征及导管消融策略系列研究)。
小贴士
手术简介
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
适应症
针对患有阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动、频发室性早搏、室性心动过速的患者均可行射频消融术进行治疗。
术前注意事项
告诉医生所用药物的名字和剂量,电生理检查和射频消融术前3-5天停用所有抗心律失常药物,抗心律失常药物可能会影响到检查结果。
患者感受
整个过程患者一般处于清醒状态,有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张,患者会全程监护;电生理检查一般不会引起疼痛,导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉;检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏,患者不会感觉到这些电脉冲,这些操作风险很小,相对而言很安全。
术后注意事项
射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,血管穿刺处绷带压迫止血6或者12小时,注意观察是否出血;卧床期间给予易消化饮食;部分患者术后可出现心跳略增快得情况,属于正常现象,勿要紧张,一般观察为主或者少量药物调理即可;术后一般6至12小时后即可下地活动,并逐渐恢复正常活动;出院后如有复发,应及时就近记录心电图,并与手术医生取得联系,决定下一步治疗方案。射频消融术后需要抗栓治疗,一般需要1-3个月的抗血小板聚集或者抗凝药物,具体视患者的手术情况、术后心律和全身情况而定。
撰文摄影:心内科钟修通
编辑:谢东宸
医院宣传科编发
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