近日,我院心内科在DSA室成功实施首例房颤射频消融术。接受此次手术的中年男性患者反复心悸发作5年多,药物治疗效果不显著,严重影响了他的工作和生活质量,身体和精神也深受折磨。医院治疗未果后,经过多方打听,了解到我院可行房颤射频消融术治疗,于是来到我院心血管内科就诊。经过动态心电图、心脏超声等检查,患者被确诊患有心房纤颤,排除心房内血栓。2月3日,医院电生理专家崔凯军教授的悉心指导下,我科副主任医师李洪卫、主治医师吴勇、刘兰昕介入团队共同努力,对手术方案仔细研究、周密部署。在ENSITE三维电标测系统指导下,对患者行左房基质标测及建模,双侧环肺静脉电隔离+心房线性(俗称“两个环,两条线”)射频消融手术,手术过程耗时近两个半小时,术后复查心电图恢复为窦性心律,目前术后患者恢复良好。心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常疾病之一。我国房颤患者高达万人之多,且呈逐年上升趋势。房颤发作时,心房各部位会呈现出快速而紊乱的颤动,每分钟可达数百次。由于心房无法进行正常、规则的收缩和舒张活动,心室跳动也变得快慢不一,快时心率可达次/分钟,慢时至50次/分钟,极不规整,可能导致大脑、肢体等动脉栓塞明显增加,心力衰竭加重等。据统计,房颤病人的卒中发生率比普通人高5倍,死亡率增加2倍。长期房颤发作的患者,生活质量差,常需要反复住院治疗,其患病率高,复发率高,同正常人群相比,具有更高的致死率和致残率。目前治疗房颤的方式主要有药物治疗、外科手术治疗、经导管射频消融术。其中射频消融术是一种微创介入疗法,通过释放电流阻断心房与肺静脉间的电连接,即可使房颤得到最有效治疗。与常规外科手术相比,射频消融术只有针眼大小的皮肤切口,创伤小,手术时间短,术中病人清醒无痛苦,治疗后患者体力恢复较好、感觉舒适度高。且射频消融治疗房颤彻底,可以抑制症状的频繁发作及长期服用抗心律失常药的毒副作用,能有效减少脑卒中等房颤并发症的发生。目前,导管射频消融治疗已成为阵发性房颤治疗的首选手段。但导管射频消融术既是房颤治疗的热点,也是心脏介入技术的难点。能成医院为数不多,我院之前尚未开展此项技术。此次我院心内科此次房颤导管射频消融术的成功开展,标志着我院心内科介入水平再攀新高,达到省内先进水平,为治愈更多的房颤患者打下了坚实的基础。
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